Το γόνατο είναι η μεγαλύτερη άρθρωση του σώματος. Ο χόνδρος στο εσωτερικό της άρθρωσης προστατεύει το γόνατο από την καταπόνηση που υφίσταται από τις καθημερινές και αθλητικές δραστηριότητες. Κάθε γόνατο διαθέτει 2 μηνίσκους. Έναν έσω και έναν έξω μηνίσκο. Μοίαζουν με μισοφέγγαρο και συμβάλλουν στην προστασία και σταθεροποίηση της άρθρωσης. Η ρήξη μηνίσκου είναι αποτέλεσμα τραυματισμού λόγω ισχυρής περιστροφής ή υπερέκτασης της άρθρωσης, η φθορά μπορεί επίσης να είναι σταδιακή λόγο ηλικίας ή υπερβολική καταπόνηση.

Υπάρχουν διαφόρων ειδών ρήξεις μηνίσκων και χωρίζονται ανάλογα με το σχήμα και τη θέση του τραυματισμού. Χωρίζονται σε μικρές, μερικές ή πλήρεις ρήξεις. Επίσης χωρίζονται σε κάθετες και οριζόντιες καθώς και ανάλογα με την θέση και την αιτιολογία. Τα συνηθέστερα συμπτώματα της ρήξης μηνίσκου είναι τα εξής:

  • Οξύς πόνος στο γόνατο, έντονο πρήξιμο της άρθρωσης και δυσκολία στην κίνηση της.
  • Το γόνατο μπορεί να λυγίσει απότομα κατά το περπάτημα, να μπλοκάρει δηλαδή να μην είναι δυνατή η πλήρη έκταση ή κάμψη του γόνατος και επίσης είναι χαρακτηριστικό είτε κατά την ψηλάφηση ή με την ακοή το “κρακ” της άρθρωσης κατά την βάδιση.

Για να διαγνωσθεί μια ρήξη μηνίσκου ειδικός ιατρός θα σας υποβάλλει σε ορισμένες εξετάσεις. Επειδή οι μηνίσκοι αποτελούνται απο μαλακό ιστό δεν φαίνονται στις απλές ακτινογραφίες. Γι’ αυτό προτείνεται στον ασθενή να κάνει μαγνητική τομογραφία.

Η πρόσφατη ρήξη έχει την δυνατότητα να επουλωθεί μόνη της χωρίς χειρουργείο αν αντιμετωπιστεί έγκαιρα με νάρθηκα, φυσικοθεραπεία και ξεκούραση. Η χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, η ξεκούραση και η χρήση πάγου συνήθως οδηγεί στην υποχώρηση των συμπτωμάτων. Αν η επούλωση δεν είναι δυνατή συντηριτικά ή προκαλεί μεγαλύτερη βλάβη στο γόνατο η χειρουργική αντιμετώπιση με αρθροσκόπηση είναι αναγκαία. Μετά την χειρουργική αντιμετώπιση, ο ασθενής δεν χρήζει νοσηλίας αλλά επιστρέφει στο σπίτι του την ίδια μέρα και ξεκινά φυσικοθεραπείες για την επαναφορά της κινητικότητας στην άρθρωση.

Στην αποθεραπεία για αρχή θα πρέπει να κρατήσεται το πόδι σας ανυψωμένο και να τοποθετείτε πάγο πάνω στο γόνατο για 15 λεπτά κάθε δύο ώρες, το πρώτο 48ωρό μετά την επέμβαση, μπορεί επίσης να χρειαστούν πατερίτσες κατά την βάδιση. Θα πρέπει να υποβάλεται στο πόδι σας τόσο βάρος όσο σας επιτρέπει ο πόνος σας.

Πρέπει να αποφεύγετε τα σκαλιά, την πολύωρη ορθοστασία και να κάθεστε για πολλές ώρες σε μια καρέκλα. Σε περίπτωση συρραφής μηνίσκου και επεμβάσεως στον χόνδρο μπορεί να χρειαστείτε ρυθμιζόμενο νάρθηκα γόνατος, επίσης θα πρέπει να αποφύγετε την πλήρη κάμψη του γόνατος και την πλήρη φόρτιση του για διάστημα 6 εβδομάδων. Είναι αναγκαίο μετά από συμβουλή φυσικοθεραπευτή να κάνετε κάποιες ασκήσεις για να επαναφέρεται όσο το δυνατόν περισσότερο στα φυσιολογικά την κινητικότητα της άρθρωσης. Στην αρχή θα γίνονται ήπιας μορφής ασκήσεων και αργότερα μετά από επανεξέταση του προβλήματος πιο εξειδικευμένες ασκήσεις.

Αυτες οι ασκήσεις είναι οι εξής:

  • Ασκήσεις πρόσθιας ανύψωσης του ποδιού δηλαδή ενώ θα είστε σε ξαπλωτή στάση θα σηκώσετε το πόδι σας τεντωμένο προς τα πάνω για 30 με 40 εκατοστά πάνω από το κρεβάτι και θα το κρατήσετε εκεί για 20 δευτερόλεπτα. Κάντε 15-20 επαναληψεις 3 με 4 φορές την ημέρα.
  • Συνέχεια έχουν οι κάμψεις και οι εκτάσεις του γόνατος και οι κινητοποίηση της επιγονατίδας. Αφού τελειώσετε με τις ασκήσεις του γόνατος θα κάνετε και κάμψη και έκταση της ποδοκνημικής δηλαδή του αστραγάλου (20 επαναλήψεις 3 με 4 φορές την ημέρα).

Με τις σωστές συμβουλές γιατρού και την κατάλληλη φροντίδα του τραύματος ο ασθενής θα μπορέσει να επιστρέψει κανονικά στις καθημερινές του δραστηριότητες χωρίς κανένα απολύτως πρόβλημα.

Πηγές: www.orthodoctor.gr www.kinisisprogen.gr